別紙様式2(第9関係)
研究支援者利用実績報告書
提出日：令和　　年　　月　　日
フリガナ	　	所属	　	
申請者氏名	　			
連絡先	職名	　	内線	　	
	E-Mail	　	
支援期間	令和　　年　　月　　日　～　令和　　年　　月　　日	
支援時間数	時間　　　　　　　　　　	
研究支援者の氏名	　	
支援内容	　	
研究成果	論文発表数	　	
	著書件数	　	
	特許出願数	　	
	特許登録数	　	
	外部資金獲得件数	　	
	受賞数	　	
	その他