別紙様式2(第9条関係)

サバティカル研修における研究経過・成果報告書

年　　月　　日
　　長岡技術科学大学長　殿

所属・職名　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　

　下記のとおり、サバティカル研修を終了したので、研究経過・成果を報告します。	
研修の期間	　期間(　　年　　月　　日～　　年　　月　　日)	

1　研究経過	(具体的な研究経過を記入のこと)	
2　研究成果	(目標の達成状況及び研究成果の公表予定を記入のこと)	
3　その他特記事項	(サバティカル研修制度に対する意見、今後の希望なども記入)