＜別記様式第15号＞
訂正決定等期限の延長通知書

　機構　第　　　号
　　　　年　月　日

（訂正請求者）　様

東海国立大学機構長　　

　　　　年　月　日付けで訂正請求のあった保有個人情報については，個人情報の保護に関する法律（平成15年法律第57号）第94条第2項の規定により，下記のとおり訂正決定等の期間を延長したので通知します。

記

訂正請求に係る保有個人情報の名称等		
延長後の期限	　年　月　日	
延長の理由		

＜本件連絡先＞

　（担当者名）（内線：　　）
　電　話:
　ＦＡＸ:
　e-mail: