別記様式第６－１号

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 機構　第　　　　　　号
令和　　年　　月　　日

開示請求事案移送書

　　他の独立行政法人等　殿

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　東海国立大学機構長

　令和　　年　　月　　日付けで開示請求のあった事案については，独立行政法人等の保有する情報の公開に関する法律第１２条第１項の規定により，下記のとおり移送します。

記

　開示請求に係
  る法人文書名	

　 開示請求書に記載されている法人文書の名称等（一部を移送する場合には，
　 開示請求のあった事案のうち，○○，○○及び○○に係る法人文書）

  請求者名等	
 氏　　名：
 住　　所：

 電話番号：	

  添付資料等名	
　・開示請求書
　・移送前に行った行為の概要記録
　・
　・
　・	

  問い合わせ先	
　	

  備　　　　考	

 （複数の独立行政法人等，行政機関の長に移送する場合には，その旨を記載する。）